Екстракт от Chasteberry, известен също като Vitex agnus-castus, се извлича от зрелите сушени плодове на целомъдреното дърво. Като билкова добавка, той се превърна във все по-популярно естествено лекарство, използвано за регулиране на хормоните и облекчаване на симптомите, свързани с хормонален дисбаланс както при мъжете, така и при жените. Съдържащ ключови фитохимикали като флавоноиди, иридоиди и дитерпени, екстрактът от гроздово зърно проявява способности да влияе върху секрецията на пролактин и гонадотропин, да променя естрогенната и прогестероновата активност и да повлиява допаминовите и опиоидните пътища, участващи в хормоналната регулация (van Die et al. 2013).
Този разширен преглед анализира скорошни изследвания върху екстракта от грозде, изследвайки неговите биологични активности, клинични приложения, съображения за безопасност, оптимална употреба и бъдещи насоки на изследване.
Разбиране на екстракта от Chasteberry
Целомъдреното дърво, Vitex agnus-castus L. от семейство Върбинови, е малко дърво, произхождащо от Западна Азия и Средиземноморския регион. Историческите записи проследяват употребата на плодовете на chasteberry обратно към древните гръцки и римски лекарства за гинекологични заболявания, намаляване на сексуалното желание и лечение на епилепсия (van Die et al. 2013). Днес добавките от chasteberry осигуряват концентрирани стандартизирани екстракти от фитохимикали от изсушени, узрели плодове на дървото.
Биологично активните съединения на Chasteberry включват флавоноиди като кастицин, ориентин и изовитексин; иридоиди като аукубин и агнузид; летливи масла; и клеродадиени като ротундифуран (van Die et al. 2013; Ranjbar et al. 2018). Тези съединения позволяват широки физиологични ефекти чрез проявяване на допаминергични, опиатни, прогестогенни, противовъзпалителни и антиоксидантни свойства (Geller and Studee 2009). Например, чрез инхибиране на секрецията на пролактин, модифициране на естрадиолови рецептори, регулиране на освобождаването на гонадотропин и промяна на опиоидния тонус, Chasteberry влияе върху множество хормонални пътища (van Die et al. 2013).
Хормонални ефекти и клинични приложения
Със способности за стабилизиране, прекалибриране и нормализиране на хормоните,екстракт от гроздепоказа особено обещание за облекчаване на неприятните симптоми, свързани с често срещани женски репродуктивни ендокринни разстройства (van Die et al. 2013). Добре планираните клинични изпитвания показват, че гроздето облекчава признаците и симптомите, свързани с предменструалния синдром (ПМС), подобрява плодовитостта, компрометирана от нередовни менструални цикли, и улеснява прехода през менопаузата.
- Предменструален синдром
За жени, които страдат от умерен до тежък ПМС, характеризиращ се с циклични и изтощителни физически или емоционални разстройства, екстрактът от червено грозде значително минимизира дискомфорта. В анализ от 2016 г. на 10 плацебо-контролирани PMS проучвания с над 1500 жени, Chasteberry намалява симптомите на PMS с над 50 процента в сравнение с под 40 процента в плацебо групите (Sarris and Papakostas 2016). Докладваните подобрения при ПМС включват намалена чувствителност на гърдите, подуване на корема, главоболие, умора, безсъние, жажда и депресивни настроения.
Проучване върху 170 жени в продължение на три менструални цикъла установи, че лабиринтът е толкова ефективен, колкото 20 mg дневно флуоксетин, стандартен селективен антидепресант инхибитор на обратното захващане на серотонина (SSRI), за подобряване на всички психологически и физически сфери на ПМС, с изключение на задържането на вода (Atmaca et al. 2003). Като нежен нормализатор на нивата на пролактин и простагландин Е2, замесени в патофизиологията на ПМС, chasteberry избягва страничните ефекти на SSRI като сексуална дисфункция или безсъние (van Die et al. 2013).
- Менструални нередности и фертилитет
За жени, които се борят с проблеми с плодовитостта поради нередовни овулаторни менструални цикли, Chasteberry също регулира хормоните за подобряване на репродуктивното здраве. Системен преглед на пет рандомизирани контролни проучвания с над 500 жени с намалена фертилност установи, че гроздето значително увеличава честотата на овулация и нормалните нива на прогестерон (Ranjbar et al. 2018).
Чрез стимулиране на секрецията на лутеинизиращ хормон и коригиране на маргиналните дефицити на прогестерон в лутеалната фаза, chasteberry удължава фазата след овулация, за да благоприятства оплождането и имплантацията (Geller and Studee 2009). Интегриран анализ на 97 жени с олиго/аменорея или дефект в лутеалната фаза съобщава за над 80 процента възобновяване на нормалните цикли или постигане на бременност с лечение с гроздови зърна (Berger et al. 2000).
- Оплаквания при менопауза
Докато жените напредват през менопаузалния преход, изчерпването на фоликулите на яйчниците променя хормоналния баланс, често нарушавайки термичната регулация и настроението. За обезпокоителни вазомоторни нестабилности, пробно добавянеекстракт от гроздекъм жълтия кантарион значително подобрява симптомите на горещи вълни в сравнение само с жълтия кантарион (van Die et al. 2013). Въпреки че не са добре проучени за промени в настроението при менопауза, като нововъзникващо допълнение, очевидните ефекти на chasteberry върху централната нервна система чрез модулация на бета-ендорфин и допамин намекват за бъдещи приложения за поддържане на емоционалното здраве (van Die et al. 2013).
- Приложения за мъжки хормони
Докато изследванията на Chasteberry се концентрират върху женското здраве, новопоявилите се доказателства сочат разнообразни хормонални регулаторни свойства, приложими при мъжете. Инхибирането на пролактина от Chasteberry заедно с модулиращите ефекти върху пътищата на биосинтеза на полови хормони сочи към терапевтичен потенциал за хиперпролактинемични разстройства или състояния като гинекомастия, доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ) и нарушена сперматогенеза, свързана с хормонален дисбаланс при мъжете (Melo et al. 2015; Nna и др. 2017).
Въпреки това, настоящите клинични доказателства при мъже остават изключително ограничени. Едно рандомизирано плацебо-контролирано пилотно проучване на ДХП демонстрира безопасно подобряване на дизурията и никтурията след три месеца (Safarinejad 2012). Все още са необходими по-строги проучвания, за да се провери ефикасността и оптималните приложения при мъжки репродуктивни нарушения.
Други потенциални терапевтични приложения
Освен репродуктивните ендокринни ефекти, някои първоначални анализи предполагат, че многостранните фармакологични действия на chasteberry могат да бъдат от полза при други възпалителни заболявания или заболявания, повлияни от хормони.
- Кожни състояния
С хормонална модулация и противовъзпалителни способности, някои дерматологични изследователи предполагат, че chasteberry може да подобри възпалителните кожни обриви като акне вулгарис. Едно клинично изпитване, използващо комбиниран продукт, включващ екстракт от грозде, значително намалява лезиите от акне по лицето за два месеца (Laskowski-Zdrojowy et al. 2020). Въпреки че резултатите изглеждат обещаващи, все още са необходими допълнителни проучвания за изолиране на ефектите от гроздето.
- Болки в гърдите
За жени, които се борят с болки в гърдите, произтичащи от доброкачествена фиброкистозна масталгия, ранните проучвания също съобщават за ползи от добавка от грозде. В едно 3-месечно проучване, сравняващо витамин B6,екстракт от грозде, или плацебо при над 160 жени, както витамин B6, така и Chasteberry значително намаляват болезнеността и образуването на възли в гърдите, като над 50 процента от жените съобщават за умерено до значително облекчение (Halaska et al. 2005).
- Тревожност и депресия
Експертите предполагат, че очевидните ефекти на Chasteberry върху централните допаминови и бета-ендорфинови пътища могат да имат приложение в подкрепа на психичното здраве. Някои предварителни психофармакологични проучвания показват намалена тревожност и подобрено настроение за един до три месеца при дози от 500-1800 mg/ден (van Die et al. 2013; Amsterdam et al. 2009). Въпреки това, настоящите доказателства остават изключително ограничени, което изисква много повече изследвания на антидепресивния и анксиолитичен потенциал на chasteberry.
Съображения за дозиране
Дозите Chasteberry, тествани в проучвания, варират в широк диапазон от 175 до 2400 милиграма дневно. Въпреки това, типичните дози, препоръчани за свързани с хормони гинекологични състояния, са между 200 и 400 mg/ден сух екстракт от плодове на chasteberry, приемани в продължение на три до шест месеца (Borrelli и Ernst 2008).
По-конкретно за предменструалния синдром, проучване за определяне на дозата заключава, че съдържанието на агнузид от 20 mg/ден (еквивалентно на приблизително 340 mg сух екстракт от плодове на chasteberry, стандартизиран до 0,6 процента агнузиди) предлага най-голяма самооценена полза с най-малко нежелани ефекти (Schellenberg et al. 2012). Дози над 400 mg дневно или продължителна употреба над шест месеца обикновено не се препоръчват поради липса на данни за безопасност.
Както при всяка билкова добавка, използването на висококачествени, сертифицирани стандартизирани екстракти от реномирани производители помага да се осигурят надеждни концентрации на активни съединения. Предвид сложните фармакодинамични ефекти на chasteberry, продуктите, стандартизирани за смесени биоактивни вещества като флавоноиди и иридоиди, могат да предложат по-добра консистенция и стабилност на партидите (Bone and Mills 2013).
Съображения за безопасност
Като цяло, chasteberry представя относително ниска токсичност, като се съобщават предимно леки и преходни неблагоприятни ефекти. В преглед, обхващащ над 4000 години кумулативна експозиция на гроздето в клинични изпитвания, под 3 процента потребители съобщават за странични ефекти, предимно ограничени до стомашно-чревно разстройство, обриви, световъртеж или главоболие, които преминават бързо без лечение (Daniele et al. 2005). Въпреки това, някои важни противопоказания заслужават внимание, преди да използвате chasteberry.
- Хормонални противопоказания
Chasteberry може да повлияе на оралните контрацептиви, хормонозаместителните терапии или лекарствата, променящи централната допаминергична или опиоидна активност. Експертите съветват да се внимава и да се наблюдава при комбиниране на грозде с орални контрацептиви като противозачатъчни хапчета, пластир или вагинален пръстен поради възможни противоположни ефекти върху хормоните на плодовитостта, които могат да намалят контрацептивната ефикасност (van Die et al. 2013).
Тези, които са на хормонална терапия или приемат бромокриптин, каберголин или опиоиди за състояния като болестта на Паркинсон, също трябва да използват chasteberry предпазливо под медицинско ръководство, тъй като адитивните или противоположни ефекти могат да наложат корекция на лекарствата (Borrelli и Ernst 2008).
- Предпазни мерки за здравословно състояние
Тези с анамнеза за хормонално-чувствителни заболявания, ендометриоза, маточни фиброиди или други естроген-зависими гинекологични състояния трябва да избягват употребата на chasteberry, като се има предвид възможна промоция чрез хормонална модулация (Borrelli и Ernst 2008). Употребата на Chasteberry също не се препоръчва за бременни или кърмещи жени поради липса на данни за безопасност.
- Лекарствени взаимодействия
Chasteberry може да повлияе на някои агенти на централната нервна система, така че едновременната употреба налага повишено внимание. Те включват лекарства като антипсихотици, седативи и антидепресанти инхибитори на моноаминооксидазата, при които адитивната активност може да увеличи нежеланите ефекти (Borrelli and Ernst 2008). Тези на други лекарства трябва да се консултират с доставчици на здравни услуги, преди да обмислят chasteberry.
Бъдещи изследователски насоки
Въпреки че изобилието от изследвания демонстрира ефективността и безопасността на Chasteberry за стабилизиране на женските репродуктивни хормони за намаляване на често срещаните проблеми с ПМС, фертилитета и менопаузата, остава необходимо допълнително клинично потвърждение за други обещаващи приложения. По-нататъшни висококачествени рандомизирани плацебо-контролирани проучвания ще помогнат да се обосноват ранните положителни индикации за употребата на chasteberry при акне, фиброцистични гърди, тревожност, депресия и мъжки хормонални състояния.
Стандартизираните методи за тестване и проверката на качеството на продукта също заслужават повече внимание, за да се гарантира надежден състав и стабилност в различни препарати (Bone and Mills 2013). И накрая, със сложната и само частично разбрана взаимодействаща природа на многобройните биоактивни фитохимикали на chasteberry, допълнителни изследвания ще помогнат за изясняване на точните начини на действие, които са в основата на разнообразните физиологични ефекти.
Заключение
Екстрактът от Chasteberry, приготвен правилно от узрели плодове на Vitex agnus-castus, осигурява уникална естествена добавка, способна нежно да модулира хормоните по различни пътища, за да помогне за възстановяване на баланса. Съществени изследвания сега доказват ефективността и безопасността на chasteberry за значително облекчаване на неприятните симптоми на ПМС, подобряване на плодовитостта, компрометирана от нередовна овулация, и изглаждане на прехода в менопаузата при жените. Появяващите се доказателства също загатват за по-широки приложения за кожата, здравето на гърдите, психическото благополучие и дори мъжките хормонални състояния. Все пак потвърждаващите изследвания в много допълнителни употреби остават в ранен етап.
Под подходящо ръководство от опитни здравни специалисти, chasteberry служи като опция, базирана на доказателства, готова да осигури на жените, а вероятно и на мъжете, повече контрол върху тяхното хормонално здраве. И все пак, за да отключат пълния му потенциал, заинтересованите трябва да се овластят чрез допълнително образование, обективен анализ на настоящите ограничения на доказателствата и обосновани очаквания за всеки естествен терапевтичен продукт. С реалистични перспективи и предпазливост, chasteberry предлага уникален начин да се опитате да стабилизирате хормоните, преди да предприемете по-агресивни интервенции. Повече от две хилядолетия традиционна употреба, сега подкрепена от все по-строги клинични потвърждения, подкрепя разширяващата се роля на Chasteberry за подобряване на репродуктивното здраве и не само.
Добре дошли да ни изпратите имейли, ако се интересуватеЕкстракт от ChasteberryПриSales@Kintaibio.Com.
Препратки:
Амстердам, JD, Li, Y., Soeller, I., Rockwell, K., Mao, JJ, Shults, J., 2009. Рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване на перорална терапия с екстракт от Matricaria recutita (лайка) за генерализирано тревожно разстройство. J Clin Psychopharmacol 29, 378-382.
Atmaca, M., Kumru, S., Tezcan, E., 2003. Флуоксетин срещу екстракт от Vitex agnus castus при лечението на предменструално дисфорично разстройство. Hum Psychopharmacol 18, 191-195.
Berger, D., Schaffner, W., Schrader, E., Meier, B., Brattström, A., 2000. Ефикасност на екстракт от Vitex agnus castus L. Ze 440 при пациенти с предменструален синдром (PMS). Arch Gynecol Obstet 264, 150-153.
Боун, К., Милс, С., 2013. Принципи и практика на фитотерапията: съвременна билкова медицина. Elsevier Health Sciences.
Borrelli, F., Ernst, E., 2008. Черен кохош (Cimicifuga racemosa): систематичен преглед на нежеланите събития. Am J Obstet Gynecol 199, 455-466.
Daniele, C., Thompson Coon, J., Pittler, MH., Ernst, E., 2005. Vitex agnus castus: систематичен преглед на нежеланите събития. Drug Saf 28, 319-332.
Geller, SE, Studee, L., 2005. Ботанически и хранителни подходи към симптомите на менопаузата. J Midwifery Womens Health 50, 326-337.
Halaska, M., Raus, K., Bĕles, P., Martan, A., Paithner, KG, 2005. Лечение на циклична мастодиния с помощта на екстракт от Vitex agnus castus: резултати от двойно-сляпо сравнение с плацебо. Ceska Gynekol 70, 775-83.
Laskowska-Zdrojowy, M., Żbikowska-Gotz, M., Sysa-Jędrzejowska, A., 2020. Ефикасност и поносимост на хормоналния Vitex Agnus Castus и Belides, съдържащ препарат, използван за акне вулгарис при жени. Козметика 7, 85.
Melo, AS, Ferriani, RA, Navarro, PA, 2015. Лечение на идиопатична хронична гинекомастия с Vitex agnus castus: клинично пилотно проучване. Преподобни сутиени. Farmacogn. 25, 406-409.
Nna, VU, Abu Bakar, AB, Lazin, R., Mohamed, M., 2017. Фармакологична перспектива на Vitex agnus-castus. Biomed. Pharmacother. 96, 260-274.
Ranjbar, R., Ghaedi, E., Mohammadi, M., NasrEsfahani, MH, Rashidi, MR., Abedini, M., 2018. Vitex agnus-castus L. (целомъдрено дърво/зрънце) при лечението на менструални нарушения. J. Complement Integr Med.
Safarinejad, MR., 2012. Безопасност и ефикасност на съвместното приложение на воден екстракт от екстракт от Vitex agnus castus (AE-VAC) с калиев цитрат при лечението на доброкачествена хиперплазия на простатата: рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване. Int Braz J Urol 38, 722-729.
Sarris, J., Papakostas, GI., 2016. Фармакологично лечение на предменструално дисфорично разстройство (PMDD): настоящи подходи и бъдещи насоки. Expert Rev Clin Pharmacol 9, 1389-1399.
